לעמוד הבית - דר. גינדס
  יומן הריון    הזיני תאריך וסת אחרון      
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
שעון תאריך לידה משוער: 10/10/10 לעדכון תאריך וסת אחרון

דיקור מי שפיר

באמצעות דיקור מי שפיר, נשאב נוזל מי שפיר מתוך שק ההריון. הנוזל מאפשר לבצע בדיקה של המטען הגנטי העוברי. באמצעות בדיקה זו ניתן לבדוק את הכרומוזומים, אותם מקטעים של חומר גנטי, המרכיבים את האדם. ניתן לספור את הכרומוזומים ובכך לשלול הפרעה במספרם כמו בתסמונת דאון (עודף של כרומוזום מספר 21). ניתן לבדוק את מבנה הכרומוזומים וכן לבדוק כרומוזומים מסוימים לפרטים.
 
הבדיקה מתבצעת בשבועות 16-20. במידת הצורך ניתן לבצע את הבדיקה גם בשבועות מאוחרים יותר.
הבדיקה מתבצעת בבית חולים אסותא.

בהגיעך ייבדק העובר בעזרת מכשיר האולטרסאונד, נבדוק גם את מיקום השליה וכמות מי השפיר. לאחר מכן מחטאים את הבטן היטב על מנת למנוע חדירת זיהומים. תוך כדי הסתכלות באולטרסאונד מוחדרת מחט דקה אל תוך שק מי השפיר ונשאבים כ- 20 סמ"ק נוזל. הנוזל נשלח למעבדה לביצוע הבדיקות הדרושות. הבדיקה אינה כרוכה בכאב. ייתכן ותחושי לחץ קל בעת שאיבת הנוזל.

לאחר הבדיקה שוב בודקים את העובר, ואם לאישה יש סוג דם עם RH שלילי עליה לקבל חיסון אנטי D.

מי השפיר יחזרו לכמותם ההתחלתית תוך מספר שעות. מומלץ לנוח במשך יומיים. לעיתים חשים לחצים או התכווצויות קלות בבטן התחתונה. תחושות אלו חולפות כעבור יום יומיים.

נוזל מי השפיר מכיל תאים עובריים שנשרו מהעור, ממערכת העיכול וממערכת הנשימה. במעבדה מגדלים את התאים הללו ומפיקים מהם את מפת הכרומוזומים. בשל הזמן שלוקח לגדל את התאים, התשובה מתקבלת כעבור כשלושה שבועות.

במידה ויש צורך בתשובה מהירה ניתן לשלוח את מי השפיר גם לבדיקת FISH, בדיקה המשתמשת בטכנולוגיה שונה מהבדיקה הרגילה. בדיקה זו נותנת תשובה מהירה תוך יומיים לשאלות מסוימות, למשל לכרומוזום 21 או כרומוזומי המין. בדיקת ה- FISH אינה מחליפה את הבדיקה הרגילה.

דיקור מי שפיר ובדיקת הכרומוזומים בעובר מומלצים כאשר יש סיכון מוגבר להפרעה כרומוזומלית. סיכון כזה מתקיים במספר מצבים:
1.    הסיכון לעובר עם תסמונת דאון עולה על 1:350 (לפי סקר ביוכימי או שקיפות עורפית או גיל)
2.    הפרעה כרומוזומלית ידועה באחד מבני המשפחה או בהריון קודם.
3.    ממצאים לא תקינים בבדיקת האולטרסאונד.

בכל המקרים הללו יש להיוועץ עם גנטיקאי טרם הבדיקה.

הסיכונים בדיקור מי השפיר כוללים ירידת מים, זיהום או צירים מוקדמים. כל אלה יכולים להסתיים בהפלה. הסיכון לכך הינו כ- 1:1000. סימנים המחייבים בדיקת רופא לאחר דיקור מי שפיר כוללים חום מעל 37.7, דימום, צירים או ירידת מים.

בעתיד נוכל להפיק תאים עובריים או חומר גנטי עוברי מדם האם ולא יהיה צורך בדיקור מי שפיר, אבל בנתיים אין דרך אחרת.